每月月底,CareSimple 都会自动生成一份报销报告,在一张电子表格中显示所有计费指标。该报告的目的是简化 RPM、CCM 和其他远程护理报销程序。
报销报告
如果您提供了服务,最终将由您的组织来确定和确认账单,以下是如何解释报销报告的一些指导:
计划 | 专栏 | 代码 | 如果 | 可以索赔 |
转速 | 开始日期 | CPT 99453 (设置) |
日期在本月内 | 每次护理一次 |
转速 | 传输日 | CPT 99454 (设备) |
传播天数为 16 天或更多 | 每 30 天一次(通常每月一次) |
转速 | 99474 | CPT 99474 | 在 30 天内,每天两次分别自我测量两个读数 ,每次间隔一分钟 |
每个账单期至少需要 12 个活动日。 |
转速 | 99091 时间 | CPT 99091 (医生或 QHP RPM 时间) |
30 分钟或以上 | 多个;每 30 分钟 |
转速 | 99457/8 时间* | CPT 99457 和 99458 (临床工作人员 RPM 时间) |
20 分钟或更长 (99457) | 多次;每次增加 20 分钟 (99458) |
CCM | 99490 时间 | CPT 99490 (临床工作人员 CCM 时间) |
20 分钟或更长 | 每 30 天一次(通常每月一次) |
其他 | 其他时间** | 待定 | 待定 | 待定 |
*不包括病人接受远程医疗服务当天所花费的时间。
**如果您的组织提供其他类型的远程护理,您可以使用 CareSimple 中的 "其他时间 "跟踪功能,并设置
一般监督
这些代码需要医生(MD)或执业护士(NP)的全面监督,并可由临床人员执行。根据 CMS 的定义,临床工作人员是指 "在医生或其他合格医疗保健专业人员的监督下工作,并且法律、法规和医疗机构政策允许其执行或协助执行特定专业服务,但不单独报告该专业服务的人员"。
自付费用
患者需支付相应的共付额。在 COVID-19 公共卫生紧急状况(PHE)期间,可免除共付额。患者可以通过医疗保险优势计划避免相关费用。
文件要求
这些代码适用于 B 部分服务,并在 1500 表中开具账单,同时附有主管医生或 NP 的国家医疗服务提供者标识符 (NPI)。
更多问题
如果您对账单或如何解释报销报告有任何疑问,请随时通过help@caresimple.com与我们联系。